Acné hormonale : qu’est-ce que la dominance en hormones androgènes ?
Quand on parle d’acné hormonale, il faut savoir de laquelle on parle, car il existe plusieurs types d’acnés hormonales.
Globalement, les principales sont au niveau d’un déséquilibre des hormones androgènes VS les oestrogènes et les oestrogènes VS la progestérone.
Il y a d’autres hormones impliquées dans l’acné (cortisol, thyroïdiennes, prolactine, DHEA…) mais aujourd’hui nous allons nous intéresser à la dominance en hormones androgènes.
La dominance en hormones androgènes se traduit par une prépondérance des hormones mâles (androgènes) par rapport aux hormones féminines. Cette dominance peut se présenter de deux façons : absolue ou relative.
Si elle est absolue, cela veut dire qu’il y a réellement un niveau trop élevé d’hormones androgènes, qui se vérifie au niveau des analyses biologiques : le taux de testostérone est supérieur à normale.
Si la dominance est relative, cela veut dire que le taux de testostérone est dans les normes, mais qu’il n’y a pas assez d’œstrogènes pour venir contre-balancer la testostérone. Il y a donc “trop” de testostérone, car il n’y a pas assez d’œstrogènes !
Il est aussi possible d’avoir une hyper-sensibilité des récepteurs aux hormones androgènes sur les cellules, ce qui veut dire que même en ayant un niveau normal de testostérone en circulation dans le sang, les cellules réagissent de façon disproportionnée, comme s’il y avait énormément de testostérone.
Au final, avec ce type d’acné hormonale, le plus important est d’observer les symptômes présents : les symptômes d’hyper-androgénie ne trompent pas !
Acné hormonale : comment détecter une dominance en hormones androgènes ?
Que la dominance soit absolue ou relative, cela peut entraîner différents symptômes :
- Troubles du cycle menstruel (cycles longs ou irréguliers, ou aménorrhée -absence de règles-)
- Hirsutisme, pilosité accrue, notamment sur le visage (moustache, barbe) et le ventre
- Alopécie (chute des cheveux)
- Excès de sébum (peau grasse, pores dilatés) et acné (visage et dos)
- Hypertrophie clitoridienne et augmentation de la libido
- Autres signes de virilisation comme la voix plus grave ou une musculature plus proche de la morphologie masculine
En effet, les hormones androgènes stimulent la production de sébum au sein des sébocytes, ce qui bouche les pores et déclenche des inflammations. Eh oui, celle qu’on appelle la “bactérie de l’acné”, Cutibacterium Acnes, se nourrit de gras : plus tu produis de sébum, plus elle a de nourriture pour se développer.
Testostérone et DHT : deux hormones androgènes clés dans l’acné hormonale
On parle souvent de la testostérone comme de l’hormone androgène principale. Cependant, celle qui est réellement problématique est la DHT (Dihydrotestostérone).
La DHT est une version beaucoup plus puissante de la testostérone et est produite à partir de celle-ci au niveau de la peau. Une enzyme, la 5-alpha-réductase, convertit la testostérone en DHT.
Plus cette enzyme est active, plus tu convertis de testostérone en DHT, et plus tu as des symptômes d’hyper-androgénie !
Mais pas de panique, il est possible d’agir !
Comment gérer un déséquilibre hormonal lié aux hormones androgènes ?
Ainsi, pour lutter contre l’acné hormonale dans le cas d’une dominance en hormones androgènes, il sera essentiel de chercher à équilibrer les niveaux d’hormones, qu’il s’agisse des œstrogènes, de la progestérone, des hormones thyroïdiennes ou de la testostérone.
Car toutes ces hormones sont liées, et une hypothyroïdie peut amener à une déficience en œstrogènes, qui provoque une mauvaise ovulation (ou carrément pas d’ovulation !), ce qui entraîne une faible production de progestérone.
Cette double déficience (en œstrogènes et en progestérone) va provoquer de l’acné avec une dominance en androgènes et une dominance en œstrogènes (trop d’œstrogènes par rapport à la progestérone, je ferai un article sur l’acné liée à la dominance en œstrogènes 😉 ).
Et pour en venir à bout, il sera nécessaire d’adresser l’hypothyroïdie, et pas seulement essayer d’agir sur les niveaux de testostérone ou sur la conversion de testostérone en DHT !
C’est pourquoi en cas d’acné hormonale, je recommande toujours de se faire accompagner par un professionnel de santé (médecin spécialisé en médecine fonctionnelle) et/ou un.e naturopathe spécialisé.e en hormones, car les hormones fonctionnent ensemble : en touchant une hormone, cela a un impact sur les autres hormones… cela ne s’improvise donc pas !
En attendant un accompagnement médical, en cas d’acné hormonale avec des symptômes d’hyper-androgénie, il est possible de limiter la conversion de testostérone en DHT, en utilisant des bloqueurs de la 5-alpha-réductase :
- Zinc (à ne pas prendre seul sur le long terme, car cela peut déséquilibrer les autres minéraux)
- Sereona repens (saw palmetto)
- Pygeum
- Racine d’ortie
- Graines de courge et huile de courge
Et toi, as-tu déjà eu des suspicions de dominance en hormones androgènes ?
Pose tes questions en commentaire et dis-moi sur quel sujet tu voudrais que je fasse un article ! 👇
Au cas où vous ne sauriez pas, j’ai écrit un livre sur l’acné, fruit de mon expérience personnelle pour la réduire naturellement tout en réapprenant à m’apprécier : « Acné Positive : oubliez tout ce que vous savez ».